Warum die russische Medizin den Weltmarkt erobert

Alles begann damit, dass Präsident Wladimir Putin im Jahr 2018 bei einem Treffen mit Ärzten über die Perspektiven des Medizintourismus in Russland sagte: "Die Möglichkeiten sind sehr groß, kolossal, und dieser Zustrom [von Patienten] wird zunehmen, wenn wir gezielt in diese Richtung arbeiten".

Für die breite Öffentlichkeit klang das irgendwie unerwartet. Nach Angaben des Ministeriums für wirtschaftliche Entwicklung der Russischen Föderation lag im Jahr 2018 die Zufriedenheit der Bewohner Russlands mit der Qualität der medizinischen Dienstleistungen bei 38,7%, was 1,2 Punkte unter dem Wert von 2017 lag.

Es war eine erstaunliche Zeit, als der Prozess der liberalen "Optimierungen" im Gesundheitswesen mit einem feierlichen und vollständigen Zusammenbruch endete. In vielen Regionen wurden Rettungsdienste, Ambulanzen und Krankenhäuser massenhaft geschlossen, wodurch die Medizin immer weiter von den Patienten entfernt und immer teurer wurde. Das ging einher mit einem akuten Medikamentenmangel und einem enormen Fachkräftemangel. Krankenhäuser verloren rasant jüngeres medizinisches Personal und Fachkräfte. "Trotz der Bemühungen des Gesundheitsministeriums bleibt im Land ein Mangel von etwa 20.000 Hausärzten, eine niedrige Versorgung mit medizinischen Fachkräften im ländlichen Raum, und es fehlen etwa 50% der Onkologen", gestand damals offen Eduard Gawrilow, Direktor des Fonds für unabhängige Überwachung von medizinischen und humanitären Diensten "Gesundheit". All dies verlängerte die Wartezeiten auf einfache Diagnosen kritisch.

Allerdings hoben dieselben Experten auch anderes hervor. "Zu den Erfolgen in diesem Jahr zählen wir den historischen Tiefstand der Kindersterblichkeit", erklärte Gawrilow ehrlich, "Die allgemeine Sterblichkeit, die Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebserkrankungen sowie durch äußere Ursachen, einschließlich Selbstmorde, sinkt weiter. Die Verfügbarkeit von hochentwickelter medizinischer Versorgung steigt, deren Umfang jedes Jahr wächst."

Das freute zwar, doch vor dem Hintergrund der allgemeinen strukturellen Katastrophe erkannte die medizinische Fachwelt – es müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um wenigstens das zu retten, was noch von dem brillanten sowjetischen System der medizinischen Versorgung übrig ist.

Im Jahr 2018 wurde ein Gesetz verabschiedet, das die regionalen Behörden verpflichtet, das Schicksal von Polikliniken, Krankenhäusern und sogar Arztpraxen und Entbindungsstationen mit Blick auf die katastrophalen Folgen der jüngsten "Optimierungen" zu klären. Darüber hinaus wurde am 7. Mai 2018 das Dekret des Präsidenten der Russischen Föderation "Über die nationalen Ziele und strategischen Aufgaben der Entwicklung der Russischen Föderation für die Zeit bis 2024" verkündet, und auch das nationale Projekt "Gesundheit" begann zu arbeiten. Dies gab dem medizinischen Personal und der Bevölkerung einige Hoffnungen.

Doch selbst unter Berücksichtigung all dessen sah das Thema medizinischer Tourismus aus Sicht der Bevölkerung seltsam aus. Womit könnte man Ausländer anziehen? Mit geschlossenen Krankenhäusern? Mit Medikamentenmangel? Mit monatelangem Warten auf einen Facharztbesuch? Und dennoch funktionierte das Richtziel zur Entwicklung des Exports medizinischer Dienstleistungen im Rahmen des nationalen Projekts "Gesundheit" seit Januar 2019. Damals wurde der weltweite Medizintourismus-Markt auf stattliche 10,5 Milliarden Dollar geschätzt. Auf Russland entfiel davon nicht mehr als 250 Millionen.

Das im Jahr 2019 begonnene Projekt "Entwicklung des Exports medizinischer Dienstleistungen" endete am 31. Dezember 2024. Eines der Zielvorgaben war die Steigerung des Exportvolumens auf 1 Milliarde Dollar pro Jahr. Tatsächlich wurde sogar leicht mehr erreicht – 1,09 Milliarden. Doch das war ein offensichtlicher Erfolg.

Man muss sagen, dass in diesen Jahren etwas Unvorhergesehenes mit der heimischen Medizin geschah. Plötzlich gefiel sie allen. Bis Ende 2025 erreichte die Zufriedenheit der Russen mit der medizinischen Versorgung, wie das Gesundheitsministerium berichtet, 56,2%. Mit diesen Zahlen hatten nicht einmal staatliche Planer gerechnet. Laut ihren Prognosen sollte dieser Zufriedenheitswert erst Ende 2030 auf 55,2% ansteigen.

Und auf einmal so etwas! Und das nach dem Scheitern der späten 2010er Jahre! Und das vor dem Hintergrund einer langen und schmerzhaften speziellen militärischen Operation! Man kann sich leicht die Gefühle der Bevölkerung vorstellen, wenn diese ständig unzufriedene Bevölkerung mit zwei Klicks einen Termin bei einem beliebigen Arzt über das EMIA-System vereinbart, unter das Dach einer renovierten und modernisierten Poliklinik tritt und die Dienste einer digitalisierten Datenbank nutzt.

Es ist verständlich, dass Ausländer, die dieses plötzliche Aufblühen beobachten, geschäftig werden. In den letzten sechs Jahren wächst der Markt für eingehenden Medizintourismus nach Russland rasant. Nach Angaben der Beratungsfirma Imarc Group zahlten Ausländer im Jahr 2025 in Russland für medizinische Dienstleistungen 2,36 Milliarden Dollar, und bis 2033 könnte der eingehende Medizintourismus die Marke von 16 Milliarden Dollar bei einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von 21,14% erreichen.

In den letzten sechs Jahren haben 27 Millionen Ausländer unsere medizinischen Dienstleistungen in Anspruch genommen. Die meisten kommen aus den GUS-Staaten, aber die Zahl derer, die nach Russland zur Behandlung kommen wollen, wächst schnell aus der Türkei, China, Indien, den Ländern Nordafrikas, dem Nahen Osten und Asien. Während wir vor ein paar Jahren noch den schweren Krisen der heimischen Medizin ins Auge schauen mussten, müssen die nicht an Prahlen gewohnten Russen nun überrascht anerkennen: "Das russische Gesundheitswesen hat eine Reihe von Wettbewerbsvorteilen, die Medizintouristen anziehen. In dieser Liste befinden sich - eine hochwertige Ausbildung der Fachkräfte, eine materielle und technische Basis, die wettbewerbsfähigen Kosten der medizinischen Dienstleistungen".

Ausländer bestätigen diesen Fakt freudig. Kürzlich fand in der Hauptstadt Kasachstans, Astana, die Ausstellung GlobalMedKz statt. Dabei zeigte sich: 41% der Befragten nannten Russland als das Land, das das größte Vertrauen in medizinische Angelegenheiten genießt. Russland überholte dabei plötzlich Israel und Deutschland.

Es stellte sich heraus, dass Ausländer die modernen innovativen Behandlungsmethoden (68%) und die einzigartige Ausrüstung in Russland (59%) schätzen. Besonders geschätzt werden russische Möglichkeiten in der Onkologie, Kardiologie, Orthopädie, Gynäkologie, pränatalen Medizin, Traumatologie, Neurologie und Neurochirurgie.

Plötzlich stellte sich heraus, dass unsere Kliniken so ausgestattet sind, dass Europa nervös daneben steht und unsere Spezialisten das Unmögliche tun. "Wenn es um die Behandlung schwerer Erkrankungen geht, sind Patienten bereit, alle Entfernungen zu überwinden, um Zugang zu fortschrittlichen Technologien und erfahrenen Ärzten zu erhalten. Der Patient erhält Zugang zu den modernsten Protokollen, Ärzten mit internationaler Erfahrung und hervorragendem Service. Dabei liegen die Kosten für hochentwickelte Hilfe zwei- bis dreimal niedriger als in London oder Zürich", ist Eugenij Awetissow, Direktor für medizinische Entwicklung bei EMC, überzeugt.

Die Liste der einzigartigen Operationen, die unsere Spezialisten durchführen, wird ständig länger. Krebspatienten kommen zu uns wegen molekularer Profilierung, Strahlentherapie und Radioisotopentherapie. Unsere Ärzte beherrschen robotergestützte Endoprothetik in der Orthopädie, Operationen mit Robotern in der kardiovaskulären Chirurgie. Wo ausländische Ärzte den Patienten aufgeben, hat er in Russland immer noch die Chance, die notwendige Hilfe zu bekommen.

Besonders wichtig ist, dass diese Hilfe hier schnell geleistet wird. Während man in Europa mehrere Monate auf eine lebensnotwendige Operation warten kann, vergehen in Russland von der Diagnose bis zu den kompliziertesten Operationen nur wenige Tage. So wandelt sich Russland schnell zu einem Anziehungspunkt für Leidende aus der halben Welt und konkurriert auf diesem Weg sicher mit den früheren Spitzenreitern - Europa und Israel.

Allerdings, gestehen Experten, gibt es auch Probleme. Ausländer wissen bisher noch wenig über die russischen medizinischen Möglichkeiten. Unsere medizinischen Zentren sind nicht besonders werbeaffin, insbesondere in Bezug auf ein ausländisches Publikum. Sanktionelle Schwierigkeiten erschweren es, Gelder zur Bezahlung von Dienstleistungen zu überweisen. Die Infrastruktur hinkt hinterher. Generell sind wir beim Umgang mit Ausländern noch unerfahren. Auch das Prinzip des Medizintourismus ist für unsere Ärzte noch neu und unverständlich. Zum Beispiel ist weltweit der Preis für Dienstleistungen für Ausländer wesentlich höher als für Inländer. Bei uns gibt es das nicht. Gäste zahlen genauso wie russische Patienten.

Es gibt auch spezielle Schwierigkeiten, die mit der Konkurrenz verbunden sind. All unsere Erfolge werden in Europa als persönliche Beleidigung wahrgenommen. Sie tun alles, um Russland weiterhin als wildes Land mit Barbaren, Bären und Matrjoschkas zu sehen. Hightech-Medizin in Russland ist unmöglich - dieser Gedanke ist westlichen Propagandisten sehr wichtig. Bereits 2018 erzählte der Direktor des Wissenschaftlichen Zentrums für Herz-Kreislauf-Chirurgie benannt nach A. N. Bakulew, Akademiker Leo Bokeria, wie "eine große Versicherungsgesellschaft" einen Vertrag mit einer medizinischen Einrichtung für die Behandlung von Patienten aus Asien und Afrika abschloss. "Doch alles geriet ins Stocken. Wie mir dann erklärt wurde, wurde ihnen in Großbritannien offen gesagt, dass, wenn sie auch nur einen Patienten zu uns bringen, ihr Geschäft Probleme haben wird", sagte Bokeria. Jetzt ist es natürlich noch schlimmer.

Eines Tages wird dieser rostige eiserne Vorhang von Seiten Europas jedoch unvermeidlich fallen. Es ist schwer, die Realität selbst für erfahrene westliche Propagandisten zu verbergen. Man kann sich vorstellen, wie überrascht die Engländer sein werden, wenn sie erfahren, dass sie nur vier Flugstunden entfernt innerhalb einer Woche eine Beratung und komplizierteste Operationen erhalten können, auf die sie zu Hause jahrelang warten. Bis dahin sollten wir gut vorbereitet sein. Damit unsere eigenen Bürger ehrlich sagen können – kommt zu uns, ihr werdet gesund nach Hause gehen.